歯の黄ばみや黒ずみを改善するホワイトニング。市販のホワイトニングを使って自宅で歯を白くする方法もありますが、歯科医院での施術とは根本的に商品が異なります。今回は歯科医院でのホームホワイトニングとオフィスホワイトニングの違いを中心に解説します。

ホワイトニングの種別

歯科医院で施術される「ホームホワイトニング」と「オフィスホワイトニング」、そして「市販の商品を使用したホワイトニング」に分類されます。

歯科医院でのホームホワイトニングとオフィスホワイトニングの比較

ホームホワイトニングとオフィスホワイトニングは、それぞれ異なる利点を持つ歯の漂白方法です。以下では、効果を実感できるまでにかかる期間、持続性、治療期間、および費用の観点からこれら二つの方法を比較していきます。

ホワイトニング別の向いている人

ここまでホームホワイトニングとオフィスホワイトニングの違いについて解説してきましたが、実際にどちらが自分に向いているのかよくわからないという方も多いことでしょう。

まとめ

まず、歯を白くする効果が高くて、安心・安全な施術がよい方には歯科医院でのホワイトニングをおすすめします。
その中でも、なるべく費用を抑えたい方や、自分で毎日施術を続けることができる方には、ホームホワイトニングがおすすめです。また、すぐにでも歯を白くしたい人には、オフィスホワイトニングがおすすめです。
まず歯科医師に相談すれば、最善の方法を提案してもらえるでしょう。

歯ブラシによるブラッシングで取り除けない汚れは、歯科医院での処置で除去することをおすすめします。歯科医師や歯科衛生士といったプロフェッショナルによる処置は、安全性を確保した上で、歯の黄ばみや黒ずみを改善できます。
その際に選択肢で迷うのが歯のクリーニングとホワイトニングです。どちらも歯をきれいにするための処置なので混同されている方も多いようですが、実際は異なる面がいくつかあります。
ここではそんな歯のクリーニングに焦点を当てて、ホワイトニングとの違いやメリットなどを詳しく解説します。

歯のクリーニングとは

歯のクリーニングとは、文字通り歯のお掃除です。歯の表面に付着したプラーク（歯垢）や歯石などの汚れを機械的な方法で除去します。具体的には、歯面のプラークやバイオフィルム、ステインなどを電動のブラシでブラッシングして、最後に研磨することで汚れの再付着を防ぎます。

歯石は、プラークが石灰化を受けて石のように硬くなった汚れで、リン酸やカルシウムなどが沈着していることから、歯科医院の電動のブラシでも取り除くことが難しいです。そこで活用されるのがスケーラーと呼ばれる器具です。先端が刃物のように鋭利なスケーラーには、手で動かすタイプと超音波が発生する電動タイプとがありますが、どちらも歯石を削り落とすために使われます。

このように、歯のクリーニングでは細菌の温床となるプラークや歯石、バイオフィルムを除去することで、虫歯を予防する効果が期待できます。同時に、ステインなどの黄ばみも取り除けることから、歯を白く、きれいにする作用も発揮してくれることでしょう。そうした点を踏まえると、歯のクリーニングは“治療”のひとつに位置付けることも可能といえます。

クリーニングとホワイトニングの違い

ホワイトニングは、歯をきれいに見せることに重きを置いた処置なので、基本的に治療ではありません。実際、保険診療の治療でホワイトニングを行うことは皆無に等しいです。もちろん、ホワイトニングでは歯の内部に沈着した色素や汚れを化学的に分解・除去するのですが、その状態を放置していたとしても、虫歯や歯周病になるわけではないので、やはり治療と呼ぶのは正しくないでしょう。虫歯や歯周病の原因ともなり得る歯垢・歯石・バイオフィルムを除去するクリーニングと対比した場合、ホワイトニングは審美的なケアにとどまるといわざるを得ません。

クリーニングを行うメリット

歯科医院でのクリーニングを定期的に受けていると、次に挙げるようなメリットが得られます。

クリーニングの種類

歯科医院での歯のクリーニングは、保険診療と自費診療の2つに大きく分けられます。

保険診療のクリーニング

保険診療のクリーニングは、定期検診・メンテナンスの一環として行われます。厳密には、歯周病の治療や予防を目的として行うため、歯のクリーニングにかけられる時間は10～15分程度と短くなっている点に注意しなければなりません。保険診療の定期検診では、その他にも「歯周ポケット検査」や「歯の動揺度検査」、「ブラッシング指導」などを実施する必要があるため、歯のクリーニングはその中のひとつの処置でしかないのです。

自費診療のクリーニング

自費診療のクリーニングでは、上段で説明した歯周病の検査を行う必要はありません。歯のクリーニングだけに時間をかけられるため、1回あたり30～90分程度の清掃を受けることができます。しかも自費診療では保険診療では使うことができないジェットウォッシャーなどを活用できることから、歯の表面に付着した汚れ・ステインをより効率よく落とせるのです。

クリーニングとホワイトニングの費用の違い

続いては、歯のクリーニングとホワイトニングの費用を比較してみましょう。それぞれ異なる効果が期待できるだけでなく、費用の面でも大きな違いが見られます。

クリーニングの費用

歯のクリーニングにかかる費用は、保険診療で3,000円程度、自費診療では5,000～20,000円程度となっています。自費診療のクリーニングは、処置の時間や使用する機材・薬剤によって費用が大きく異なります。30分程度の短いクリーニングなら、自費診療でも比較的安く受けることができるでしょう。

ホワイトニングの費用

ホワイトニングは、歯を美しくするための処置なので、原則的に保険が適用されません。全額自己負担となることから、実際に支払う医療費も相応に高くなります。即効性が高く、歯科医師や歯科衛生士といった専門家による施術を受けられるオフィスホワイトニングは、1回あたり20,000～50,000円程度の費用がかかります。歯科医院で作った自分専用のマウスピースとホワイトニング剤を使って自宅で施術するホームホワイトニングは、15,000～35,000円程度の費用がかかるのが一般的です。

クリーニングとホワイトニングの順番

ここまで歯のクリーニングとホワイトニングの施術内容や費用の違いについて解説してきましたが、どちらか一方を選ばなければならないというわけではありません。当院でも歯のクリーニングとホワイトニングの両方を、定期的に受けている患者さんはたくさんいらっしゃいます。そこで気になるのが歯のクリーニングとホワイトニングはどちらを先に受けるべきか、という点ですよね。

クリーニングを先に受けるのが原則

クリーニングとホワイトニングを併用する場合は、必ず前者を先に受けるようにしてください。なぜなら歯垢や歯石、バイオフィルムなどが付着した状態だと、ホワイトニング効果が減弱してしまうからです。ホワイトニングに使用する薬剤は、過酸化水素や過酸化尿素といった漂白作用のある成分で構成されているため、エナメル質の中に染み込まなければ意味がありません。歯の表面に付着した汚れに作用しても歯そのものを白くすることはできないのです。

クリーニングに先に行って、歯垢や歯石を一掃してしまえば、何もしていない場合よりもホワイトニング剤がエナメル質へと染み込みやすくなり、漂白作用もスムーズに進みます。歯科医院のホワイトニングでは、薬剤を作用させる前に大まかな歯面清掃を行いますが、歯のクリーニングほどしっかりは磨きません。ですので、万全を期すのであれば、歯のクリーニングを先に受けて、その後にホワイトニングを実施するのがおすすめです。

まとめ

今回は、歯のクリーニングの特徴や目的、ホワイトニングとの違いなどについて解説をしました。歯のクリーニングは、歯面の汚れを取り除くことが主な目的であるため、歯を白くするホワイトニングとは根本的に異なる処置です。ただ、その2つを組み合わせることで、より清潔でより美しい歯に仕上げられますので、歯の審美性を追求したい方は併用するのがおすすめです。

クリーニングだけ行う場合でも、虫歯や歯周病、歯の着色、口臭などを予防しやすくなります。そんなお口の健康や美しさに関心のある方は、いつでもお気軽に当院までご相談ください。当院では歯のクリーニングとホワイトニングの両方に対応しております。

歯の色や形、大きさなどを手軽に改善できることで注目を集めているラミネートベニア。その一方で、すぐ外れるてしまう、適応できるケースが一部に限られるなど、デメリットも着目されることが多い治療法です。ラミネートべニアを検討する多くの人は、実際の使用感や治療の流れ、費用なども気になることでしょう。
ここではそんなラミネートベニアで後悔しないために、この施術法に伴うメリットやデメリット、適応症などを詳しく解説します。

ラミネートベニアとは

ラミネートベニアとは、歯の表面のエナメル質を0.5mmほど削って、その上にセラミック製のチップ（シェル）を貼り付ける施術です。歯の色や形、大きさ、歯並びを改善できますが、失う歯質の量は少なく、歯列矯正に伴う歯の移動は必要ありません。

ラミネートベニアと似た治療法に、セラミッククラウンを装着する方法がありますが、いわゆる被せ物で、ラミネートべニアに比べて多くの歯質を削る必要があり、また、神経の処置が必要なケースもあります。

一方、ラミネートベニアは、エナメル質の一層だけを削るので、施術に痛みを伴うこともないでしょう。ただし、歯が脆くなる、虫歯になりやすい、知覚過敏になりやすい、などのリスクがあることを知っておいた方がよいでしょう。

「ラミネートベニア」より薄い「スーパーエナメル」

ラミネートベニアによる治療では、厚さ0.5～0.8mm程度のセラミックシェルを使います。歯を削る量を0.5mmに抑えたとしても、本来よりは0.3mm程度、口元に膨らみが生じる可能性があります。そこでお勧めなのが「スーパーエナメル」という新しいタイプのラミネートベニアです。これらはセラミックシェルの厚みが0.1〜0.5mm程度しかないため、ほとんど歯を削らずに装着することが可能です。施術後に口元の突出感が強くなることは稀です。

ラミネートベニア・スーパーエナメルの費用

ラミネートベニアやスーパーエナメルは、審美治療の一種なので、原則として保険が適用されず、全額自己負担となる自費診療です。よって、虫歯治療でコンポジットレジンを詰める時のような安価な費用で施術を受けるのは難しく、ラミネートベニア1本当たり50,000～150,000円程度が相場で、スーパーエナメルも同程度の費用です。ただし、具体的な費用は歯科医院によって大きく異なるのでご注意ください。

ラミネートベニア・スーパーエナメルの素材

ラミネートベニアの素材は、以前は「ポーセレン」というセラミックが一般的でしたが、現在はバリエーションが増えています。
例えば、ジルコニア製のセラミックシェルは、金属に匹敵する硬さを備えているので、ラミネートベニアが割れるのが怖い・不安という方やスーパーエナメルを選択される方におすすめです。また、二ケイ酸リチウムガラスで構成されるe.max(イーマックス)は、高い強度と審美性を兼ね備えた材料でラミネートベニアでも使用されます。

その他、歯科用プラスチックであるレジンとセラミックを混ぜ合わせたハイブリッドセラミックは、比較的に費用が安くなりますが、一般的なセラミックよりも審美面や機能面、耐久面で劣ります。

ラミネートベニア・スーパーエナメルのメリット

ラミネートベニア・スーパーエナメルのデメリット

ラミネートベニア・スーパーエナメルが適用可能な症例

以下に当てはまる症状がある場合は、ラミネートベニアやスーパーエナメルを治療法の選択肢のひとつとして検討するとよいでしょう。

• 前歯部の軽度のすきっ歯
• 前歯部の軽度の叢生（乱ぐい歯）
• 前歯の一部が欠けている
• 前歯の形が歪んでいる
• 歯の神経が死んで黒ずんでいる
• 前歯が全体的に変色している
• 前歯に白いシミ（ホワイトスポット）がある

ラミネートベニアの治療の流れ

まとめ

今回は、ラミネートベニアやスーパーエナメルの手順やメリットとデメリット、適用可能な症状などを解説しました。ラミネートベニアやスーパーエナメルは、歯の形、色、大きさ、歯並びまでを改善でき得る優れた施術です。ただし、事前に歯科医師と相談して、メリットやデメリットをしっかり理解した上で、施術することをおすすめします。